Для лечения тяжелых онкологических и гематологических заболеваний пациентам требуются здоровые клетки костного мозга. Порой это единственный способ спасти больного. Поделиться ими могут многие. Благо сделать это можно, не выезжая из города. Достаточно прийти в медсанчасть №152 во время проведения дня донора, сдать кровь и заполнить анкету.
Поскольку реципиентам подходят клетки только такого же, как у них, HLA-генотипа, найти их непростая задача. Для ее решения в 2022 году Совет Федерации одобрил законопроект о создании в России федерального регистра доноров костного мозга. Он формируется на базе Федерального медико-биологического агентства России, которое уже много лет сотрудничает с нашей медсанчастью №152. Здесь пять раз в год проводятся дни донора, куда приглашают всех неравнодушных горожан.
Помогать людям — это призвание
Инструктор-методист лечебной физкультуры медсанчасти Мария Ларина два года назад решила стать донором костного мозга. Уже более семи лет она является почетным донором России. По роду своей трудовой деятельности ежедневно занимается реабилитацией больных после инфарктов, инсультов, перенесенных операций. «Помогать людям — это мое призвание», — говорит Мария.
По словам Марии, весной этого года ей позвонили из Национального регистра доноров костного мозга им. Васи Перевощикова (РДКМ) — благотворительного фонда. Ее кровь на 99% подошла реципиенту. В июне 2023 Мария Ларина отправилась в Санкт-Петербург. «Перед этим я почитала статьи, как сейчас все это происходит. В них было написано, что ничего сложного нет, просто осуществляется обыкновенная сдача крови. Вот и поехала. Я рада, что, может быть, какому-то человеку жизнь спасла. Впрочем, это делают все доноры».
Подобрать для реципиента подходящего донора очень сложно, поскольку нужно искать человека с таким же HLA-генотипом. Иногда подходят клетки близкого родственника, но и в таком случае вероятность всего 50%. Поэтому часто в больницах приходится обращаться к банку доноров костного мозга. Людей с идентичными клетками мозга, не состоящих в родстве, называют генетическими близнецами.
Тем, кто решился
Донором костного мозга может стать любой человек в возрасте от 18 до 45 лет и весом более 50 кг. Еще одним условием является отсутствие хронических заболеваний. Поэтому самый первый шаг — это консультация с врачом. Если противопоказаний нет, то вы можете обратиться в сертифицированную лабораторию, где произведут забор крови из вены для специального анализа на типирование ДНК — молекулярно-генетическое исследование. На этом этапе потенциальный донор подписывает документ, подтверждающий его согласие на внесение персональных данных и результатов анализов в РДКМ.
Вопреки распространенным мифам, донорство костного мозга практически безболезненно и не опасно для здоровья. Человек отдает всего около 5% своих стволовых клеток больному. Их потеря восполняется за 7-10 дней. А клетки, которые не были изъяты в ходе трансфузии, самостоятельно всасываются обратно в костный мозг.
Среди вероятных неприятных последствий для донора — ломота в мышцах и суставах, головная боль или тошнота. Побочные эффекты довольно редки, безвредны для организма и исчезают через несколько дней. Снова стать донором костного мозга можно уже через три месяца после трансплантации. В 95% случаев — клетки костного мозга выделяют из крови. В течение нескольких дней до донации человеку вводится препарат, стимулирующий выход стволовых клеток из костного мозга в периферическую кровь. Затем берут кровь из вены и многократно пропускают ее через специальный аппарат — сепаратор, автоматически отделяющий стволовые клетки, которые будут переданы для трансплантации. Остальные компоненты крови возвращаются в кровеносную систему донора. Это похоже на сдачу тромбоцитов. Как и в донорстве крови, у доноров костного мозга существуют свои ограничения.
Денежные компенсации и льготы для доноров костного мозга не предусмотрены. Добровольцы получают награду в виде медали «За содействие донорскому движению». Кроме того, по месту работы донора может быть направлено благодарственное письмо.